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이탈리아 피렌체 및 보스턴, 2022년 6월 24일 /PRNewswire/ -- Menarini 그룹("Menarini")과 Radius Health, Inc.("Radius")(나스닥: RDUS)(이하 "양사")의 발표에 따르면, Menarini가 Radius의 지원을 받아 ER+/HER2- 진행성 또는 전이성 유방암 환자를 치료하는 Elacestrant에 대한 신약승인신청서(New Drug Application, NDA)를 미국 FDA에 제출했다고 한다.
신청서 제출의 일환으로, 양사는 FDA에 우선심사(Priority Review)도 청구했다. 우선심사 청구가 받아들여질 경우, FDA가 6개월 우선 지정 심사를 포함하는 8개월 심사를 시행할 것으로 양사는 예측하고 있다.
양사는 2021년 10월 20일에 발표된 EMERALD 연구에서 나온 긍정적인 3상 데이터를 기반으로 NDA를 제출했다. EMERALD는 두 가지 일차 종점을 모두 충족했다. 두 일차 종점 중 하나는 전체 모집단의 무진행 생존률(Progression-Free Survival, PFS)이고, 나머지 하는 풀베스트란트나 아로마타아제 억제제를 이용하는 표준 치료제(Standard of Care, SoC)와 비교한 에스트로젠 수용체1(ESR1) 돌연변이 하위집단의 PFS다.
Elacestrant는 폐경 후 여성과 남성의 ER+/HER2- 진행성 또는 전이성 유방암 치료를 위한 중추적인 시험에서 긍정적인 일차 결과가 나온 최초이자 지금까지 유일한 구강 복용용 신약 SERD다. 특히 이 시험 결과에 따르면, Elacestrant는 ESR1 돌연변이가 포함된 종양이 있는 환자에게서도 활성을 보였다고 한다. ESR1 돌연변이는 전이성 유방암 후기 치료 단계에서 발생하는 핵심적인 저항 기제 중 하나다.
양사는 EMERALD 연구가 완료된 후 2021년 12월 8일에 열린 샌안토니오 유방암 심포지엄(San Antonio Breast Cancer Symposium, SABCS)에서 연구 데이터를 발표하고, 올 5월 18일 Journal of Clinical Oncology(JCO)에 연구 데이터를 게재했다. 또한, 이달 6일에 열린 2022 미국임상종양학회(American Society of Clinical Oncology, ASCO) 연례 회의에서 추가 하위집단 분석을 발표했다.
Menarini CEO Elcin Barker Ergun은 "Elacestrant가 진행성 또는 전이성 ER+/HER2- 유방암 환자 치료제로 승인받을 수 있는 잠재력에 큰 기대를 걸고 있다"라며 "진행성 또는 전이성 ER+/HER2- 유방암은 전체 유방암 중 약 70%를 차지하며, 의료 수요가 여전히 상당 부분 해소되지 않은 질환"이라고 설명했다. 그는 "Elacestrant는 전체 모집단과 ESR1 돌연변이를 포함한 종양이 있는 환자에게서도 현 표준 치료제보다 통계적으로 유의하게 높은 효능을 보였다"면서 "ESR1 돌연변이는 전이성/진행성 유방암 후기 단계에서 발생하며, 가장 치료가 어려운 획득 저항 기제 중 하나"라고 덧붙였다.
Radius 임상 및 규제(Clinical and Regulatory) 부문 SVP Chhaya Shah는 "고품질 방식으로 EMERALD 시험을 등록 및 완료했다"며, "긍정적인 일차 결과를 발표하고, FDA에 NDA를 제출하기 위한 준비 작업을 진행했다"고 밝혔다. 그는 "이번 NDA 제출은 양사에 있어 매우 중요한 이정표"라면서 "열심히 노력한 자사와 Menarini의 많은 직원, 연구원, 환자 및 환자 가족의 열성적인 협력에 감사드린다"고 말했다. 이어 그는 "앞으로 힘을 모아 Elacestrant를 발전시키고, 환자에게 이로운 기회를 제공할 것"이라고 덧붙였다.
Menarini 그룹 제약 연구개발(R&D) 부문 글로벌 책임자 Nassir Habboubi는 "자사와 Radius 팀은 2020년 7월에 파트너십을 체결한 후 매우 훌륭하게 협력해왔다"며, "초기 치료 라인, 혼합 시험 및 뇌까지 전이된 전이성 유방암을 대상으로 Elacestrant의 시험을 진행할 계획이다. 2022년 하반기와 2023년 전반기에 세부 내용을 발표할 것"이라고 밝혔다.
양사는 독창적인 합의를 바탕으로 NDA를 제출했다. Menarini는 관련 활동을 인수하고, 등록 및 상업화 업무를 담당할 예정이다. FDA 승인 후, Menarini는 자사의 완전 소유 미국 자회사 Stemline Therapeutics를 통해 Elacestrant의 상업화를 추진할 계획이다.
Elacestrant (RAD1901) 및 EMERALD 3상 연구
Menarini 그룹에 아웃 라이선싱 한 Elacestrant는 연구용 선택적 에스트로젠 수용체 억제제(SERD)로, ER+/HER2- 진행성 유방암 환자가 1일 1회 경구 복용할 수 있는 잠재적인 치료제로 평가받고 있다. Elacestrant는 2018년에 FDA의 신속심사 대상으로 지정됐다. EMERALD 이전에 완료된 전임상 연구를 종합해보면, 이 복합체는 단일성분 또는 다른 치료제와 함께 유방암 치료에 잠재적인 효과가 있는 것으로 여겨진다. EMERALD 3상 연구는 ER+/HER2- 진행성/변이성 유방암 환자를 대상으로 Elacestrant를 2선 또는 3선 단일 요법으로 평가하는 무작위 개방 레이블 활성 대조 연구다. 이 연구는 CDK 4/6 억제제를 포함해 하나 또는 두 개의 내분비 치료를 사전에 받은 477명의 환자를 등록했다. 이 연구에 참여하는 환자는 Elacestrant나 연구원이 선택한 승인 호르몬제 중 하나를 무작위로 받았다. 이 연구의 1차 종점은 전체 환자 집단과 에스트로젠 수용체 1 유전자(ERS1) 변이 환자 집단의 무진행 생존율(PFS)이며, 2차 종점에는 전체 생존 기간(Overall Survival, OS), 객관적 반응률(ORR) 및 반응 지속 기간(duration of response, DOR) 평가가 포함됐다.
Menarini 소개
Menarini 그룹은 세계 굴지의 제약 및 진단 기업이다. 회사의 연간 매출은 40억 달러 이상에 달하고, 직원 수는 17,000명이 넘는다. Menarini는 심장병학, 종양학, 기도학, 위장병학, 전염병, 당뇨병학, 염증 및 통각 상실증을 위한 제품을 바탕으로 치료에 대한 충족률이 낮은 영역에 초점을 맞춘다. Menarini는 18개 생산시설과 9개의 연구개발센터를 통해 전 세계 140개국에 제품을 판매한다. 추가 정보는 웹사이트 [ www.menarini.com ] 를 참조한다.
Radius 소개
Radius는 뼈 건강, 희귀질환 및 종양학 분야에서 충족되지 못한 의료적 수요를 해소하는 데 집중하는 세계적인 생물제약 기업이다. Radius의 주요 제품인 YMLOS(R)(abaloparatide) 주사제는 골절 위험이 높은 폐경 후 골다공증 여성 치료용으로 미국 FDA로부터 승인을 받았다. Radius의 임상 파이프라인에는 남성 골다공증 환자 치료에 사용 가능한 시험용 abaloparatide 주사제, Menarini 그룹에 아웃-라이선스됐으며 호르몬 수용체 양성 유방암 치료에 사용 가능한 시험용 신약 Elacestrant(RAD1901), 프래더 윌리 증후군을 시작으로 엔젤만 증후군 및 유아 경련을 표적으로 하는 여러 신경 내분비, 신경 발달, 신경정신 질환 분야에서 잠재적으로 활용 가능한 합성 칸나비디올 경구용액인 연구용 약물 RAD011 등이 있다.
Radius의 전향적 진술
본 보도자료는 1995년 사적증권소송개혁법에서 정의하는 범위의 전향적 진술을 포함한다. 본 보도자료에서 역사적 사실과 관련이 없는 모든 진술은 전향적 진술로 간주한다. 여기에는 진행성 ER+/HER2- 유방암 환자 치료에 대한 Elacestrant의 잠재성, 새로운 표준 치료제가 될 수 있는 잠재성, FDA의 Elacestrant NDA에서 우선심사 기간, 유럽 연합에서 예상되는 규제 제출, Elacestrant와 관련해 진행 중인 임상 개발 활동 등이 포함된다.
이와 같은 전향적 진술은 Radius 경영진의 현재 기대를 바탕으로 한다. 전향적 진술은 약속도 아니고, 보장도 아니다. 전향적 진술에는 전향적 진술에서 명시하거나 암시한 미래 결과, 실적 또는 성과와 구체적으로 다른 실제 결과, 실적 또는 성과를 야기할 수 있는 알려지거나 알려지지 않은 위험, 불확실성 및 기타 중요한 요인이 포함될 수 있다. 또한, 여기에는 FDA 및 기타 규제 당국의 심사와 승인 연기를 포함해 진행 중인 코로나19 팬데믹의 부정적인 영향, 의약품 공급 지연, Elacestrant가 마케팅 승인을 받을 경우 판매와 마케팅 사업을 확장하는 능력을 포함해 Radius와 Menarini의 협력과 관련된 위험, 승인을 받을 경우 Elacestrant에 대해 우호적인 가격 정책과 변제를 받을 수 있는 Menarini의 능력, Elacestrant에 대한 잠재적인 시장이 기대에 미치지 못할 위험, Elacestrant와 관련된 부작용이 발견될 위험, Elacestrant 제조, 공급 및 유통과 관련된 위험, Radius의 지식재산권과 관련해 소송이나 기타 문제가 발생할 위험 등이 포함된다. 이와 같은 위험 및 불확실성과 더불어, Radius가 증권거래위원회(SEC)에 제출한 문서와 그 이후 SEC에 제출한 문서(2021년 12월 31일 마감 연도에 대한 10-K 양식에 따른 Radius의 연례 보고서에 언급된 '위험 요인' 포함)에서 논의된 기타 위험 및 불확실성으로 인해 본 보도자료에 언급된 전향적 진술이 암시하는 바와는 구체적으로 다른 실제 결과가 나올 수 있다. 이와 같은 모든 전향적 진술은 본 보도자료 발행일 시점에서 Radius 경영진의 예측을 대변한다. 회사는 미래 어느 시점에서 이와 같은 전향적 진술을 갱신할 수도 있으나, 이에 대한 의무가 있는 것은 아니다. 이는 차후 발생한 사건으로 인해 회사의 관점이 달라지는 경우에도 동일하다. 이와 같은 전향적 진술은 본 보도자료가 발표된 후, 어떤 시점에서도 회사의 의견을 대표하는 것으로 간주해서는 안 된다.
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